L'arthrose de la hanche est l'une des affections articulaires les plus répandues chez les adultes de plus de 50 ans. Pourtant, de nombreuses personnes n'en perçoivent pas les premiers signes, balayant souvent la raideur ou la douleur jusqu'à ce qu'elle commence à perturber la vie quotidienne.

Avec le vieillissement de la population, les problèmes liés à la hanche sont en augmentation et l'exercice est essentiel pour gérer ces problèmes et maintenir un bien-être général.

Une étude récente portant sur 211 participants, publiée dans The Lancet Rheumatology, a révélé que les personnes ayant participé à des séances hebdomadaires d'éducation dirigées par un physiothérapeute, suivies de 30 minutes de vélo statique, ont signalé des améliorations significatives de leur fonction après huit semaines.

Pour mieux comprendre cette affection très répandue, nous nous sommes entretenus avec Mehmet Gem, physiothérapeute spécialiste de la hanche, fondateur et directeur de The Hip Physio. Il nous a expliqué ce qu'est l'arthrose de la hanche, les principaux symptômes à surveiller et nous a suggéré quelques exercices à essayer.

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Qu'est-ce que l'arthrose de la hanche ?

"L'arthrose de la hanche est une affection de la hanche dont l'évolution présente de multiples facettes, mais il s'agit essentiellement d'un processus qui provoque une réduction de l'espace articulaire, entraînant par la suite une douleur et un dysfonctionnement progressifs", explique Gem. "Auparavant, on parlait simplement d'usure, mais au fur et à mesure que nous comprenons mieux, nous savons que ce n'est pas la seule cause."

Quels sont les principaux symptômes ?

"Le principal symptôme est souvent une douleur à l'aine qui peut s'étendre et se manifester ou se répercuter dans la cuisse et jusqu'au genou", explique Gem. "Parallèlement à la douleur, les personnes concernées constatent souvent qu'elles perdent de l'amplitude dans leurs mouvements. Par exemple, ils ne peuvent pas s'asseoir les jambes croisées, mettre des chaussures et des chaussettes ou même se laver les pieds ou se couper les ongles des orteils.

L'aggravation des symptômes et de la douleur s'accompagne souvent d'une aggravation de ces handicaps fonctionnels.

"L'impact sur la qualité de vie et la santé mentale est énorme pour les personnes dont le niveau d'activité s'est dégradé en raison de la douleur intense et de la perte de la fonction de la hanche", explique Gem. "En conséquence, cela peut avoir un impact sévère sur le bien-être émotionnel. Lorsque la qualité de vie est médiocre, je suggère de demander l'avis d'un consultant en orthopédie".

Quels sont les facteurs de risque ?

Bien que la cause exacte de l'arthrose ne soit pas connue, plusieurs facteurs peuvent augmenter le risque de développer cette maladie.

"Par exemple, l'usure accrue des articulations peut augmenter le risque et est fréquente chez les personnes obèses, car les forces exercées sur les articulations sont plus importantes", explique Gem. "Les sportifs sont également exposés à un certain risque (en fonction de leur type de sport) et certaines professions ont des taux de prévalence plus élevés, comme les agriculteurs, les travailleurs physiques et les militaires.

Le syndrome du conflit fémoro-acétabulaire (CFA) et la dysplasie de la hanche sont des conditions prédisposantes connues qui peuvent augmenter le risque de développer une arthrite de la hanche, ajoute le spécialiste de la hanche.

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Quelles sont les stratégies efficaces de gestion de la douleur en cas d'arthrose de la hanche ?

"L'exercice et le soulagement de la douleur sont souvent les premières mesures à prendre", explique Gem. "Le soutien d'un kinésithérapeute est impératif pour permettre à l'individu de mettre en place une stratégie de gestion de la douleur. Les kinésithérapeutes peuvent également aider les patients à comprendre ce qu'ils sont capables de faire.

"Les exercices peuvent aider une personne à devenir plus fonctionnelle, en améliorant la résistance physique et physiologique lorsque c'est possible.

Voici quelques exercices qui pourraient vous aider...

Équilibre sur une jambe

"Tenez-vous près d'un mur ou d'une surface solide, au cas où vous auriez besoin d'un soutien, et transférez votre poids sur une jambe", indique Gem. "Soulevez lentement l'autre pied à quelques centimètres du sol et gardez le genou en position debout souple et non bloqué.

"Essayez de rester en équilibre pendant 10 à 30 secondes, puis redescendez votre pied et passez à l'autre jambe. Répétez l'exercice deux à trois fois de chaque côté.

Le physiothérapeute spécialiste de la hanche explique qu'il s'agit d'un exercice simple mais efficace.

"Il permet de solliciter certains des muscles fessiers qui contribuent à l'équilibre et à la stabilité, ce qui peut être un problème pour une personne dont l'arthrose s'aggrave", explique Gem.

Ponts sur le dos

"Allongez-vous sur le dos, les genoux pliés et les pieds à plat sur le sol, écartés de la largeur des hanches, et gardez les bras détendus le long du corps, les paumes tournées vers le bas", explique Gem. "Appuyez vos talons sur le sol et soulevez lentement vos hanches vers le plafond.

"Serrez les fessiers en haut et maintenez la position pendant deux à trois secondes, puis redescendez lentement les hanches vers le sol en gardant le contrôle.

Répétez cet exercice pendant 10 à 15 fois.

"Ce simple exercice de soulèvement des fesses peut être utilisé pour stimuler les muscles fessiers avec un faible risque d'irritation des symptômes", déclare Gem.

Abduction des hanches avec bandes

"Placez une bande de résistance juste au-dessus de vos genoux et asseyez-vous sur une chaise ou allongez-vous sur le dos avec les genoux pliés", explique Gem. "Les pieds joints, écartez doucement les genoux contre la bande. Le mouvement doit être léger et contrôlé.

"Maintenez la position pendant deux secondes au point le plus large, puis revenez lentement au point de départ et répétez l'exercice pendant 12 à 15 fois. Cet exercice est bon pour les muscles latéraux de la hanche.

Lorsque vous faites des exercices avec de l'arthrose, il est important d'être à l'écoute de votre niveau de douleur. Ces exercices devraient devenir plus faciles avec le temps et, avec une pratique régulière, ils peuvent contribuer à améliorer le mouvement de la hanche.

Toutefois, le site NHS Inform recommande d'arrêter les exercices s'ils aggravent les symptômes ou s'ils provoquent de nouvelles douleurs excessives.