Наиболее распространенной формой является кератоконус, который часто возникает у молодых людей, в то время как другие случаи могут возникать после лазерной хирургии глаза, такой как LASIK (1, 2).

По мере того как роговица теряет стабильность, зрение становится все более размытым, часто с серповидной близорукостью или неравномерным астигматизмом, не поддающимся коррекции с помощью очков. Симптомы включают частую смену рецепта, блики, ореолы или двоение в глазах. Диагноз ставится с помощью томографии роговицы - безболезненного трехмерного сканирования, которое выявляет ранние изменения формы. (Рисунок 1)

Сегодня лечение направлено на стабилизацию роговицы и улучшение зрения. Золотым стандартом является кросслинкинг роговицы (CXL) - безопасная амбулаторная процедура, в которой используются капли рибофлавина (витамина B2) и ультрафиолетовый свет для укрепления роговичных волокон и остановки прогрессирования заболевания у большинства пациентов. Также могут использоваться специализированные контактные линзы, внутрироговичные кольцевые сегменты (ICRS's) или, в редких случаях, пересадка роговицы.

Раннее выявление, на стадии предрасположенности к эктазии, является современным подходом, и своевременное проведение CXL позволяет большинству людей сохранить четкое, естественное зрение и избежать сложной операции. Простое неинвазивное сканирование роговицы может все изменить

.

Кросслинкинг роговицы (CXL): Проверенный способ защитить зрение

Что такое CXL

Клинически доказанная, минимально инвазивная процедура, которая может остановить усугубление эктазии роговицы, помогая пациентам сохранить естественное зрение и избежать серьезной операции в дальнейшем.

Укрепляет роговицу путем нанесения капель рибофлавина (витамина B2) и последующего воздействия на ее поверхность мягкого ультрафиолетового света. Это создает новые перекрестные связи между коллагеновыми волокнами, делая роговицу более жесткой и устойчивой.

Кредиты: Предоставленное изображение; Автор: Клиент;

Почему это меняет ситуацию

Она лечит причину, а не только симптомы: Очки или контактные линзы корректируют зрение, но не предотвращают прогрессирование эктазии роговицы. CXL устраняет основную структурную слабость роговицы и, как было показано, останавливает или замедляет прогрессирование примерно в 90 % случаев.

Амбулаторно и минимально инвазивно: Процедура обычно занимает около получаса, проводится под анестезирующими глазными каплями, и пациенты возвращаются домой в тот же день. Большинство из них восстанавливаются в течение нескольких дней.

Долгосрочные результаты: Исследования подтверждают стабильность роговицы в течение 10 и более лет после лечения.

Одобрено FDA и признано во всем мире: Процедура получила одобрение FDA США в 2016 году и одобрена Американской академией офтальмологии и NICE (Великобритания).

Credits: Предоставленное изображение; Автор: Клиент; Доктор Педро М. Баптиста

Как это работает

Во время лечения врач наносит капли рибофлавина, которые впитываются в роговицу. Затем на глаз направляется контролируемый ультрафиолетовый свет. Витамин и свет вступают в реакцию, создавая новые коллагеновые связи - подобно добавлению арматуры в бетон.

Наиболее распространенным методом в прошлом десятилетии был протокол "эпи-офф", при котором внешний слой роговицы (эпителий) аккуратно удаляется для улучшения впитывания. Легкий дискомфорт, слезотечение или светочувствительность являются нормальными в течение нескольких дней после этого. В течение последующих месяцев роговица постепенно становится более стабильной и менее неровной

.

Кто получает наибольшую пользу - Вы можете быть кандидатом на CXL, если:

-

У вас диагностирован кератоконус или эктазия после ЛАСИК, которая продолжает прогрессировать

; - Вы хотите сохранить зрение до того, как изменения станут прогрессировать.

Credits: Предоставленное изображение; Автор: Клиент; доктор Жоан Хейтор Маркес

Что нового в 2026 году

Новое поколение "эпи-он" и ускоренные методики сокращают время заживления и дискомфорт. Новые системы, одобренные FDA, позволяют проводить трансэпителиальный кросслинкинг, что позволяет избежать удаления эпителия, и будут запущены в 2026 году. Исследования подтверждают эффективность методов epi-on и epi-off, а также постоянное улучшение комфорта пациентов и результатов.

Почему стоит выбрать CXL сейчас - мы живем в эпоху профилактики заболеваний

Действуйте рано: Чем раньше проведена CXL, тем лучше долгосрочные зрительные результаты.

Избежать пересадки роговицы: CXL значительно снижает пожизненный риск необходимости пересадки.

Безопасность: Проверенная, научно обоснованная технология, успешно применяемая у тысяч пациентов по всему миру.

Спросите своего офтальмолога о скрининге с помощью томографии роговицы, чтобы проверить наличие раннего кератоконуса/эктазии и узнать, подходит ли вам кросслинкинг. Защитите свою роговицу сегодня - и сохраните зрение, которое вам понадобится завтра.

Эту статью написали доктор Педро М. Баптиста и доктор Жоан Хейтор Маркес, офтальмологи из Института HPA (Монтегро, Фару).