Cependant, même si l'expression "sans argent liquide" semble facile à comprendre, quelques considérations supplémentaires sont nécessaires lors de la sélection de la police. Les polices varient considérablement et le fait de savoir ce qu'il faut rechercher peut s'avérer très utile lorsque vous en avez le plus besoin.
Comprendre les bases de l'assurance maladie sans numéraire
L'assurance maladie sans numéraire vous permet de vous faire soigner dans les hôpitaux partenaires ou du réseau sans avoir à payer les frais à l'avance. Une fois le traitement terminé et les documents nécessaires soumis, la compagnie d'assurance règle la facture directement avec l'hôpital.
Cela ne fonctionne que si vous vous rendez dans un hôpital lié à votre assureur. Si vous vous rendez dans un hôpital non conventionné, vous devrez d'abord payer et demander le remboursement plus tard. C'est pourquoi la première étape de l'évaluation d'une police d'assurance consiste à comprendre dans quelle mesure elle est réellement "sans argent liquide" dans la pratique.
Les sociétés qui se concentrent sur l'assurance maladie basée sur la technologie, comme www.acko.com, se sont distinguées par l'intégration de plateformes conviviales et une approche totalement dématérialisée. ACKO offre un vaste réseau d'hôpitaux et des avantages tels que l'absence de délai d'attente et le règlement intégral des factures.
L'étendue du réseau hospitalier
La qualité d'un système de remboursement sans numéraire dépend du réseau d'hôpitaux qui le soutient. Un réseau plus étendu signifie plus de flexibilité pour vous et votre famille en cas de crise. Vérifiez si l'assureur a conclu des accords avec des hôpitaux réputés dans votre ville ou dans les endroits où vous vous rendez fréquemment.
Vérifiez non seulement le nombre, mais aussi la qualité des hôpitaux inclus. Les hôpitaux multi-spécialisés et super-spécialisés figurant sur la liste sont un atout majeur. Vous voudrez des options qui offrent des soins fiables, qu'il s'agisse d'une procédure de routine ou d'une urgence médicale.
Transparence du processus et de l'approbation des demandes de remboursement
De nombreuses personnes se plaignent de la lenteur du processus et de la lourdeur des formalités administratives. Une police d'assurance sans numéraire doit permettre aux clients de bénéficier d'une autorisation préalable rapide, claire et simple. Cela signifie que vous devez demander l'approbation de votre assureur maladie avant d'être admis à l'hôpital. Plus le traitement est rapide, plus vite il commencera.
Renseignez-vous sur le délai dont l'assureur a généralement besoin pour traiter votre demande d'indemnisation et demandez-lui s'il offre une assistance 24 heures sur 24. Certaines compagnies d'assurance automobile proposent des applications qui vous permettent de vérifier vos demandes d'indemnisation en toute commodité.
Pas de période d'attente ou une période d'attente minimale
Presque toutes les polices d'assurance maladie exigent des patients qu'ils attendent un certain temps avant de recevoir des soins pour certaines maladies, des problèmes de maternité ou des conditions préexistantes. Aujourd'hui, certains assureurs permettent à leurs assurés de demander immédiatement les prestations dont ils ont besoin pour des maladies préexistantes ou des traitements planifiés. Cela profite aux personnes qui ont des problèmes de santé, car elles n'ont pas à attendre pour recevoir des soins médicaux de qualité.
Vous devriez également vous efforcer de savoir comment la police évolue en cas de séjour d'urgence à l'hôpital. La procédure de demande d'indemnisation est-elle plus rapide ? Y a-t-il un délai à respecter pour informer l'assureur d'une demande de remboursement ?
Ce qui est couvert et ce qui ne l'est pas
S'il est tentant de se concentrer uniquement sur ce que la police promet de couvrir, les exclusions sont tout aussi importantes. Expliquez clairement ce qui n'est pas couvert par la facilité de paiement sans numéraire. Y a-t-il des sous-limites pour la location de chambres, les soins intensifs ou les interventions chirurgicales ? Les frais de consultation d'un médecin sont-ils couverts ? Qu'en est-il des tests de diagnostic ?
Dans l'idéal, une bonne police d'assurance sans franchise devrait couvrir 100 % des frais d'hospitalisation sans trop de sous-limites ou de plafonds cachés. Cependant, de nombreuses polices imposent des plafonds sur différents éléments, il est donc essentiel de bien comprendre votre couverture.
Frais avant et après l'hospitalisation
Une autre caractéristique essentielle à prendre en compte est de savoir si votre police couvre les frais médicaux engagés avant et après l'hospitalisation. De nombreuses maladies nécessitent des tests de diagnostic, des consultations médicales et des traitements de suivi. Une bonne assurance sans franchise garantit que ces frais sont inclus dans votre couverture, souvent jusqu'à 30 jours avant et 60 jours après l'hospitalisation.
Grâce à cette couverture étendue, vous êtes financièrement protégé non seulement pendant votre séjour à l'hôpital, mais aussi tout au long de votre convalescence.
Conclusion
Le choix d'une assurance maladie doit se faire après avoir examiné les publicités et les garanties de base. Pour une assurance maladie sans numéraire, assurez-vous que le régime est fiable, transparent, qu'il dispose d'un vaste réseau et qu'il offre des services rapides lorsque vous en avez besoin.
Lisez bien les petits caractères, comparez les compagnies d'assurance et posez toutes les questions que vous ne comprenez pas. Il ne suffit pas d'avoir une assurance, il faut aussi s'assurer qu'elle est utile. Après tout, l'assurance maladie est un filet de sécurité qui vous permet d'avoir l'esprit tranquille.