Пик костной массы достигается в возрасте от 18 до 25 лет, а потеря костной массы, которая происходит позже в жизни, особенно после менопаузы у женщин и после 50 лет у мужчин, по-видимому, связана с образом жизни и состоянием здоровья. Поскольку остеопороз часто прогрессирует бессимптомно до возникновения хрупкого перелома, необходимо выявлять все модифицируемые клинические факторы риска и находиться под наблюдением врача, особенно после 50 лет, и особенно у пациентов с семейным анамнезом остеопороза/остеопоротических переломов. Возникновение предыдущего хрупкого перелома, независимо от его локализации (перелом запястья, плечевой кости, позвонка или бедра), значительно повышает риск нового перелома, независимо от возраста.

Однако оценка риска переломов у лиц моложе 50 лет рекомендуется при наличии соответствующих клинических факторов риска.

Кредиты: Предоставленное изображение; Автор: Клиент;

К факторам риска относятся:

  • возраст старше 65 лет
  • предшествующий перелом позвонков
  • Хрупкий перелом после 40 лет
  • Перелом бедра в анамнезе у родителей
  • Низкий индекс массы тела
  • Потеря веса более чем на 10% в возрасте 25 лет
  • Низкое потребление кальция с пищей
  • Курение
  • Чрезмерное потребление кофеина (>2 чашек в день)
  • Чрезмерное употребление алкоголя (>3 единиц в день)
  • Ранняя менопауза (<40 лет)
  • Гипогонадизм
  • Первичный гиперпаратиреоз
  • История клинического гипертиреоза
  • Ревматоидный артрит
  • Длительное применение пероральных глюкокортикоидов (>5 мг преднизолона в день или эквивалент в течение более 3 месяцев)
  • Хроническая противоэпилептическая терапия
  • Хроническая терапия гепарином
  • Длительная иммобилизация и паралич (например, анкилозирующий спондилоартрит или травма спинного мозга, болезнь Паркинсона, инсульт, мышечная дистрофия)

повышенная склонность к падениям.

Определение остеопоротического перелома не всегда однозначно, а термины "остеопороз", "хрупкий перелом" и "остеопоротический перелом" часто используются неоднозначно. Переломы, возникающие в результате травм в одной плоскости или падений, которые обычно не приводят к перелому здоровой кости, в целом считаются остеопоротическими. Таким образом, падения являются основным фактором риска большинства остеопоротических переломов, за исключением переломов позвонков. Большинство падений, как правило, происходит днем и в привычном для человека доме. У женщин в постменопаузе наличие предыдущего хрупкого перелома является высокозначимым фактором риска независимо от возраста и должно быть критерием для начала антиостеопоротической терапии.

Кредиты: Предоставленное изображение; Автор: Клиент;

Поскольку остеопороз является "тихим" заболеванием, возникновение перелома кости, независимо от его локализации, обычно является первым симптомом заболевания. Хотя частота таких переломов обычно заметно увеличивается с возрастом, соответствующий показатель варьируется в зависимости от вида перелома и характеристик населения, входящего в группу риска. В связи с этим любой перелом у лиц старше 50 лет следует рассматривать как дозорное событие, представляющее собой важный предупреждающий знак, требующий немедленной оценки и лечения. Соответствующее и своевременное вмешательство после "дозорного" перелома имеет решающее значение для предотвращения повторных переломов, инвалидности и преждевременной смерти.

Будьте внимательны к этим признакам и проконсультируйтесь со своим врачом.

За дополнительной информацией обращайтесь в Grupo HPA Saude по телефону (+351) 282 420 400.