وفقًا لما أوردته Diário de Notícias، تقارن هذه الأرقام الوضع في 14 يوليو بأحدث البيانات من 24 أغسطس.

بحلول أواخر أغسطس/آب، تم تسجيل 10,807,867 شخصًا في خدمات الرعاية الصحية الأولية، منهم 10,599,255 شخصًا يُعتبرون مؤهلين للحصول على طبيب أسرة، ومن بين هؤلاء، تم تخصيص طبيب واحد لـ 9,234,694، بينما بقي 1,364,561 بدون طبيب.

وهذا يمثل زيادة قدرها 107,453 مريضًا مع طبيب الأسرة مقارنة بشهر يوليو.

وفي الوقت نفسه، تم تصنيف 160203 شخصًا على أنهم غير مؤهلين للحصول على طبيب معين، ارتفاعًا عن الرقم السابق.

قواعد التسجيل

بموجب القواعد الجديدة لسجل المرضى الوطني (RNU)، التي دخلت حيز التنفيذ في 4 يوليو، تمت إزالة السجلات المكررة، وكذلك سجلات أولئك الذين ماتوا والمرضى الذين لم يعودوا يستوفون معايير تعيين طبيب الأسرة لهم.

وهذا يشمل المواطنين البرتغاليين الذين يعيشون في الخارج، والذين يحتفظون بحقهم في استخدام SNS على الرغم من أنهم لم يعودوا مؤهلين لطبيب الأسرة المعين بموجب المعايير المنقحة.

وفقًا لـ RNU، تضمنت قاعدة البيانات حوالي 19.3 مليون سجل في 24 أغسطس، مما يسلط الضوء على الحجم كمشكلة.

ووصفت الإدارة المركزية للنظام الصحي (ACSS) المراجعة بأنها ضرورية، مع الاعتراف بأن السجل يتغير باستمرار وأن بعض الحالات ستحتاج إلى تصحيح بالتعاون مع الوحدات الصحية المحلية (ULS).

تدابير التوظيف

قال

نونو جاسينتو، رئيس الجمعية البرتغالية للطب العام وطب الأسرة (APMGF)، إن الأرقام المنقحة يمكن أن تستمر في التحسن مع مسح السجلات، لكنه قال إن هذا لا ينبغي أن يعزى إلى حل مشكلة نقص الأطباء.

وأضاف أن عدد الأشخاص الذين ليس لديهم طبيب أسرة يمكن أن ينخفض أكثر، لكن أكثر من مليون مريض سيبقون بدون طبيب.

التغطية الإقليمية

حصل الشمال على أعلى مستوى من تغطية طبيب الأسرة بنسبة 98 في المائة، يليه المركز (95 في المائة) وألينتيخو (83 في المائة) والغارف (80 في المائة).

وظلت لشبونة ووادي تاغوس المنطقة ذات التغطية الأقل بنسبة 74 في المائة، حيث كان 1,009,185 شخصًا بدون طبيب أسرة.

ومع ذلك، سجلت المنطقة أكبر زيادة في عدد المرضى الذين تم تعيينهم لطبيب خلال هذه الفترة، مع إضافة 65422 شخصًا، أي ما يعادل ارتفاعًا بنسبة 2.4 في المائة.

يقول ACSS إن الأرقام يمكن أن تساعد في تحديد المناطق ذات الاحتياجات الأكبر وإبلاغ القرارات بشأن توظيف وتوزيع أطباء الطب العام وطب الأسرة.

مراجعة التنفيذ

قالت

راكيل سوتو، منسقة مجموعة عمل الرعاية الأولية التابعة لاتحاد نقابات الأطباء (FNAM) ومديرة وحدة صحة الأسرة في منطقة بورتو، إن تحديث السجل ضروري لكنها تساءلت عن كيفية تنفيذه.

أبلغت عن حالات تم فيها وضع الأطفال في سجلات منزلية ووحدات رعاية صحية مختلفة من والديهم بعد أن حددهم النظام تلقائيًا على أنهم مؤهلون للحصول على طبيب الأسرة.

كانت هناك أيضًا تقارير عن مرضى فقدوا الوصول إلى إعانات الأدوية لأن رقم التعريف الضريبي الخاص بهم (NIF) كان مفقودًا من سجلاتهم.

ومع ذلك، أعرب ACSS عن أسفه لعدم علمه بهذه الحالات المحددة، مشيرًا إلى أنه منذ عام 2023، تلقت 39 ULS معلومات شهرية عن المرضى الذين تفتقر سجلاتهم إلى التفاصيل الإلزامية، إلى جانب حملات التوعية للمواطنين في 2024 و 2025.

لم يسفر التحديث عما يصفه الأطباء بالتدفق الهائل للمرضى في المراكز الصحية، لكن بعض الوحدات تعرضت لضغوط متزايدة، لا سيما في المناطق المتضررة بالفعل من نقص الموظفين.

أكد نونو جاسينتو أنه كانت هناك زيادة في الاستشارات وطلبات المعلومات، بما في ذلك من الأشخاص الذين نادرًا ما يستخدمون SNS وأرادوا التأكد من أنهم لن يفقدوا إمكانية الوصول إلى طبيب الأسرة.

كما أثار مخاوف بشأن المواطنين البرتغاليين الذين يعيشون في الخارج والذين فقدوا الطبيب المعين لهم على الرغم من احتفاظهم بحقهم في استخدام SNS، بحجة أن هذا يمكن أن يعطل العلاقة القائمة بين المرضى والأطباء.