Comme le rapporte le *Diário de Notícias*, ces chiffres comparent la situation au 14 juillet aux dernières données disponibles au 24 août.

Fin août, 10 807 867 personnes étaient inscrites auprès des services de soins de santé primaires, dont 10 599 255 étaient considérées comme éligibles à un médecin de famille ; parmi celles-ci, 9 234 694 s'étaient vu attribuer un médecin, tandis que 1 364 561 n'en avaient toujours pas.

Cela représente une augmentation de 107 453 patients disposant d’un médecin de famille par rapport au mois de juillet.

Par ailleurs, 160 203 personnes ont été classées comme non éligibles à l’attribution d’un médecin, soit une hausse par rapport au chiffre précédent.

Règles relatives au registre

En vertu des nouvelles règles du Registre national des patients (RNU), entrées en vigueur le 4 juillet, les doublons ont été supprimés, ainsi que les dossiers des personnes décédées et des patients ne remplissant plus les critères pour se voir attribuer un médecin de famille.

Cela concerne notamment les citoyens portugais résidant à l’étranger, qui conservent leur droit de bénéficier du SNS bien qu’ils ne remplissent plus les critères pour se voir attribuer un médecin de famille selon les critères révisés.

Selon le RNU, la base de données comptait environ 19,3 millions d’enregistrements au 24 août, ce qui met en évidence l’ampleur du problème.

L’Administration centrale du système de santé (ACSS) a qualifié ce réexamen de nécessaire, tout en reconnaissant que le registre est en constante évolution et que certains cas devront être corrigés en collaboration avec les Unités locales de santé (ULS).

Mesures de recrutement

Nuno Jacinto, président de l’Association portugaise de médecine générale et familiale (APMGF), a déclaré que les chiffres révisés pourraient continuer à s’améliorer à mesure que les registres seraient mis à jour, mais a fait valoir que cela ne devait pas être considéré comme une solution au manque de médecins.

Il a ajouté que le nombre de personnes sans médecin de famille pourrait encore diminuer, mais que plus d’un million de patients resteraient sans médecin.

Couverture régionale

Le Nord affichait le taux de couverture en médecins de famille le plus élevé, avec 98 %, suivi du Centre (95 %), de l’Alentejo (83 %) et de l’Algarve (80 %).

Lisbonne et la vallée du Tage sont restées la région présentant la couverture la plus faible, avec 74 %, puisque 1 009 185 personnes n’avaient pas de médecin de famille.

Toutefois, cette région a enregistré la plus forte augmentation du nombre de patients attribués à un médecin au cours de cette période, avec 65 422 personnes supplémentaires, soit une hausse de 2,4 %.

L’ACSS indique que ces chiffres peuvent aider à identifier les zones où les besoins sont les plus importants et à éclairer les décisions concernant le recrutement et la répartition des médecins généralistes et de famille.

Bilan de la mise en œuvre

Raquel Souto, coordinatrice du groupe de travail sur les soins primaires de la Fédération des syndicats de médecins (Fnam) et directrice d’une unité de santé familiale dans le district de Porto, a déclaré que la mise à jour du registre était nécessaire, mais a remis en question la manière dont elle avait été menée.

Elle a signalé des cas où des enfants avaient été inscrits dans des registres d’état civil et des structures de santé différents de ceux de leurs parents après que le système les eut automatiquement identifiés comme éligibles à un médecin de famille.

Des cas ont également été signalés de patients ayant perdu leur droit aux aides à l’achat de médicaments parce que leur numéro d’identification fiscale (NIF) ne figurait pas dans leur dossier.

L’ACSS a toutefois regretté de ne pas avoir eu connaissance de ces cas spécifiques, précisant que depuis 2023, les 39 ULS recevaient chaque mois des informations concernant les patients dont les dossiers ne comportaient pas les données obligatoires, parallèlement à des campagnes de sensibilisation menées auprès des citoyens en 2024 et 2025.

Cette mise à jour n’a pas entraîné ce que les médecins qualifient d’afflux massif de patients dans les centres de santé, mais certaines structures ont subi une pression accrue, en particulier dans les zones déjà touchées par des pénuries de personnel.

Nuno Jacinto a confirmé une augmentation des consultations et des demandes d’informations, notamment de la part de personnes qui recouraient rarement au SNS et souhaitaient s’assurer qu’elles ne perdraient pas l’accès à leur médecin de famille.

Il a également fait part de ses inquiétudes concernant les citoyens portugais résidant à l’étranger qui ont perdu leur médecin attitré bien qu’ils conservent leur droit de recourir au SNS, faisant valoir que cela pourrait perturber une relation bien établie entre patients et médecins.