As mudanças podem alterar a forma como os hospitais são administrados, como os funcionários são recrutados e quem toma algumas das decisões mais importantes que afetam os cuidados de saúde em Portugal.

De acordo com relatos do Público, o governo está dando os retoques finais na reforma, embora vários detalhes ainda não tenham sido decididos.

Uma das maiores mudanças reuniria duas organizações que atualmente compartilham a responsabilidade pela administração do SNS.

A Direção Executiva do SNS, que supervisiona a coordenação dos serviços públicos de saúde, seria fundida com a Administração Central do Sistema de Saúde (ACSS), que lida com grande parte do lado financeiro e administrativo.

Parte dos Serviços Compartilhados do Ministério da Saúde (SPMS) também poderia ser trazida para a nova organização, deixando o SPMS mais focado em serviços digitais.

A ideia é reduzir o número de órgãos separados envolvidos nas decisões que hospitais e centros de saúde precisam tomar.

Atualmente, algo tão simples quanto contratar um médico pode exigir a aprovação de várias organizações diferentes, às vezes incluindo o Ministério das Finanças.

Para hospitais que já enfrentam a escassez de pessoal, isso pode significar atrasos adicionais.

Uma nova agência de saúde pública

O governo também planeja combinar a Direção-Geral da Saúde (DGS) com o Instituto Nacional de Saúde Dr. Ricardo

Jorge (INSA).

Juntos, eles formariam uma nova agência nacional de saúde pública.

A DGS é responsável pela orientação de saúde pública e monitoramento dos riscos à saúde, enquanto o Instituto Ricardo Jorge realiza pesquisas científicas, trabalhos de laboratório e vigilância de doenças.

Reunir os dois pode mudar a forma como Portugal se prepara para emergências de saúde e coordena os programas de saúde pública.

Há, no entanto, preocupações sobre o que a fusão pode significar para a independência científica do Instituto Ricardo Jorge.

Os detalhes de como a nova agência operaria e como suas funções de pesquisa seriam protegidas ainda não foram anunciados.

A

liderança do SNS também pode mudar

A reestruturação pode trazer uma saída antecipada para Álvaro Almeida, o atual diretor executivo do

SNS.

Seu mandato não deve terminar até fevereiro de 2028, mas o Público relata que ele não está entre os nomes considerados para liderar a organização que substituiria a atual Diretoria Executiva.

A relação entre Almeida e a Ministra da Saúde Ana Paula Martins teria se tornado tensa após divergências sobre a gestão do hospital e as decisões administrativas.

Dois possíveis sucessores foram mencionados.

Nuno Reis, ex-parlamentar do PSD que agora dirige a Santa Casa da Misericórdia de Barcelos, está sendo considerado, juntamente com Carlos Martins, presidente da Unidade Local de Saúde de Santa Maria e ex-secretário de estado da saúde.

Nenhum compromisso foi confirmado.

Os pacientes notarão a diferença?

Para pessoas que usam o serviço público de saúde de Portugal, o impacto imediato pode ser limitado.

As propostas dizem respeito às organizações que gerenciam o SNS, em vez de mudanças nos direitos de saúde existentes dos pacientes.

Mas a forma como essas organizações trabalham pode ter consequências para os serviços diários, especialmente quando os hospitais precisam recrutar funcionários, aprovar gastos ou tomar decisões operacionais.

O presidente da Ordem dos Médicos Portugueses, Carlos Cortes, reconheceu problemas com o sistema atual, embora queira ver as propostas finais antes de tomar uma posição.

Xavier Barreto, presidente da Associação Portuguesa de Administradores Hospitalares, também expressou apoio a uma melhor coordenação, ao mesmo tempo em que alertou que a simples fusão de organizações pouco resultará, a menos que os novos órgãos tenham responsabilidades claras e poderes de decisão genuínos.

Originalmente, esperava-se que a reforma fosse apresentada em julho, antes de ser adiada para setembro.

Nenhum prazo foi cumprido.

O governo agora diz que um anúncio deve ser feito em breve, mas a estrutura final, as nomeações de liderança e o cronograma para colocar as mudanças em prática permanecem indecisos.

Para pacientes e profissionais de saúde, a questão importante será se menos camadas de administração realmente facilitarão o trabalho de hospitais e centros de saúde.

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