En el centro de esta revolución técnica se encuentra el Dr. André Sancho Ramos, gastroenterólogo que ha dedicado su carrera al avance de la endoscopia terapéutica.

Con una sólida carrera de más de década y media, el especialista se ha convertido en una referencia en la región, trayendo al sector privado del Algarve una experiencia que, hasta hace poco, obligaba a los pacientes a desplazarse a los grandes centros urbanos de Lisboa o del Norte del país.

La trayectoria del Dr. André Sancho Ramos está marcada por un rigor técnico que empezó a fraguarse mucho antes de su llegada al Grupo HPA. Tras completar su especialización en 2010, el doctor acumula ya 16 años de práctica dedicados casi exclusivamente al aspecto más complejo de la gastroenterología: la endoscopia avanzada. Esta dedicación se refleja en su paso por el sector público, concretamente en el Centro Hospitalario Universitario del Algarve (CHUA), en Faro, donde fue uno de los principales impulsores de la implantación de las técnicas de disección submucosa. Su transición al HPA fue, como él mismo la describe, "un matrimonio de intereses", uniendo el deseo de la institución de invertir en tecnología punta con su amplia experiencia en intervenciones de alta complejidad.

Actualmente, el Dr. André Sancho Ramos dirige procedimientos que tratan patologías benignas, como divertículos esofágicos y acalasia, así como tumores oncológicos en estadios iniciales. Mediante la técnica de disección endoscópica de la submucosa (ESD), el doctor es capaz de realizar lo que denomina "cirugía sin cicatrices", garantizando una recuperación récord sin las marcas físicas ni el dolor asociados a los métodos tradicionales.

Entrevista con el Dr. André Sancho Ramos

The Portugal News (TPN): ¿Qué hace que esta técnica de tratamiento de los divertículos esofágicos sea tan innovadora en esta rama de la medicina?

André Ramos (AR): Esta técnica va mucho más allá del simple tratamiento de un divertículo; representa un cambio de paradigma. Se basa en el principio de la "endoscopia de tercer espacio". Para contextualizar, cuando introducimos un endoscopio, trabajamos en el lumen del órgano, el primer espacio. La cirugía laparoscópica trabaja en la cavidad peritoneal, el segundo espacio. Creamos un "tercer espacio" virtual entre la mucosa y la capa muscular. Existe incluso un cuarto espacio, en el que navegamos entre las propias capas musculares. En el caso de los divertículos o la acalasia, el objetivo es cortar el músculo hipertrofiado que impide el paso de los alimentos. A través de este túnel, accedemos al músculo, realizamos la miotomía (corte) y, por último, cerramos el punto de entrada con clips especiales. Se trata de una intervención quirúrgica de gran precisión realizada íntegramente por vía endoscópica, sin ninguna incisión externa.


TPN: ¿Cómo se ha aplicado esta técnica en la región del Algarve y cuál es su experiencia personal con ella?

AR: Llevo unos 16 años dedicado al complejo aspecto terapéutico. Mi fichaje por el Grupo HPA reflejaba precisamente esta ambición de avanzar en oncología y enfermedades benignas complejas. Fuimos pioneros en el Algarve en realizar estas intervenciones en el sector privado. Utilizamos "cuchillos de disección" microscópicos que nos permiten "descamar" las lesiones. Es un trabajo meticuloso, ya que las paredes del esófago y del intestino son muy finas. Tenemos que profundizar en el margen de recesión para garantizar la extirpación completa de la lesión, manteniendo al mismo tiempo la integridad del órgano para evitar perforaciones". Esta experiencia, que comenzó en el hospital público de Faro y se ha consolidado en el HPA, nos permite ofrecer una alternativa segura a la cirugía clásica.


TPN: ¿En qué medida beneficia esta innovación a los pacientes con cáncer en estadios iniciales y cómo funciona la recuperación?

AR : El beneficio es inmenso. En el pasado, muchos de estos pólipos tumorales se extirpaban de forma fragmentada, lo que provocaba una tasa de recidiva de alrededor del 20%. Con la disección, extirpamos el "árbol con la raíz" (el principio del desarraigo), asegurando márgenes libres. Si el tumor está en un estadio precoz y no hay signos de diseminación ganglionar, la curación es total y definitiva sólo con este procedimiento. En cuanto a la recuperación, es muy rápida. El paciente sólo pasa una noche hospitalizado por precaución. Al día siguiente, se le da el alta, vuelve a casa prácticamente sin dolor y en unos días retoma su dieta normal, pasando de líquidos a sólidos. Es el fin de los pesados postoperatorios de 5 ó 7 días de hospitalización.

Créditos: Imagen suministrada; Autor: HPA;

NPT: ¿Cuáles son los planes de futuro en cuanto a la difusión de esta técnica en la región?

AR: El plan principal es la concienciación. Tenemos que estar presentes y darnos a conocer, no sólo al público, sino también a nuestros compañeros.

A menudo, el médico de familia o el cirujano, por costumbre, derivan al paciente a la cirugía tradicional. Mi trabajo es mostrar que la alternativa endoscópica existe, es eficaz y está disponible aquí, en el Algarve. Queremos que sea la primera opción y no el último recurso. El Algarve tiene una población muy diversa, con muchos residentes extranjeros que traen patologías con incidencias diversas, y tenemos capacidad para responder a todos, garantizando que nadie necesite salir de la región para acceder a la mejor tecnología médica disponible.

El futuro de la medicina mínimamente invasiva

La implantación de estas técnicas avanzadas por el Dr. André Santos Ramos y el Grupo HPA Saúde marca un punto de inflexión en la medicina del Algarve. Al transformar intervenciones que antes requerían grandes incisiones y recuperaciones prolongadas en procedimientos ambulatorios de gran precisión, el sector sanitario de la región reafirma su competitividad. Ahora, la atención se centra en la educación clínica y la alfabetización sanitaria, para que el diagnóstico precoz de un tumor o de un trastorno motor esofágico deje de ser sinónimo de trauma quirúrgico y se considere un problema que puede resolverse de forma segura, sutil y, sobre todo, clínicamente eficaz.

Se pueden concertar citas y exámenes a través del sitio web www.grupohpa.com, de la aplicación myHPA Saúde, ahora también disponible en inglés, o llamando al (+351) 282 420 400.