W sercu tej technicznej rewolucji znajduje się dr André Sancho Ramos, gastroenterolog, który poświęcił swoją karierę rozwojowi endoskopii terapeutycznej.

Dzięki solidnej karierze trwającej ponad półtorej dekady, specjalista ten stał się punktem odniesienia w regionie, wnosząc do prywatnego sektora Algarve wiedzę specjalistyczną, która do niedawna wymagała od pacjentów podróży do głównych ośrodków miejskich w Lizbonie lub na północy kraju.

Kariera dr André Sancho Ramosa charakteryzuje się rygorem technicznym, który zaczął nabierać kształtu na długo przed jego przybyciem do HPA Group. Po ukończeniu specjalizacji w 2010 roku, lekarz zgromadził już 16 lat praktyki poświęconej niemal wyłącznie najbardziej złożonemu aspektowi gastroenterologii: zaawansowanej endoskopii. Poświęcenie to znalazło odzwierciedlenie w jego pracy w sektorze publicznym, a mianowicie w Uniwersyteckim Centrum Szpitalnym Algarve (CHUA) w Faro, gdzie był jednym z głównych motorów wdrażania technik dysekcji podśluzówkowej. Jego przejście do HPA było, jak sam to określa, "małżeństwem interesów", łączącym chęć instytucji do inwestowania w najnowocześniejsze technologie z jego ogromnym doświadczeniem w wysoce złożonych interwencjach.

Obecnie dr André Sancho Ramos prowadzi zabiegi, które leczą łagodne patologie, takie jak uchyłki przełyku i achalazja, a także nowotwory onkologiczne we wczesnym stadium. Dzięki technice endoskopowej dyssekcji podśluzówkowej (ESD), lekarz jest w stanie wykonać coś, co nazywa "operacją bez blizn", gwarantując rekordowy powrót do zdrowia bez fizycznych śladów i bólu związanego z tradycyjnymi metodami.

Wywiad z dr André Sancho Ramosem

The Portugal News (TPN): Co sprawia, że ta technika leczenia uchyłków przełyku jest tak innowacyjna w tej gałęzi medycyny?

André Ramos (AR): Technika ta wykracza daleko poza zwykłe leczenie uchyłków; stanowi ona zmianę paradygmatu. Opiera się ona na zasadzie "endoskopii trzeciej przestrzeni". Aby kontekstualizować, kiedy wprowadzamy endoskop, pracujemy w świetle narządu - pierwszej przestrzeni. Chirurgia laparoskopowa działa w jamie otrzewnej - drugiej przestrzeni. Tworzymy wirtualną "trzecią przestrzeń" między błoną śluzową a warstwą mięśniową. Istnieje nawet czwarta przestrzeń, w której nawigujemy między samymi warstwami mięśniowymi. W przypadku uchyłków lub achalazji celem jest przecięcie przerośniętego mięśnia, który uniemożliwia przechodzenie pokarmu. Przez ten tunel uzyskujemy dostęp do mięśnia, wykonujemy miotomię (cięcie), a na koniec zamykamy punkt wejścia specjalnymi klipsami. Jest to bardzo precyzyjna interwencja chirurgiczna wykonywana całkowicie endoskopowo, bez żadnego nacięcia zewnętrznego.


TPN: Jak ta technika została zastosowana w regionie Algarve i jakie są Twoje osobiste doświadczenia z nią związane?

AR: Od około 16 lat zajmuję się kompleksowym aspektem terapeutycznym. Moje przejście do HPA Group odzwierciedlało właśnie tę ambicję postępu w onkologii i złożonych chorobach łagodnych. Byliśmy pionierami w Algarve w wykonywaniu tych zabiegów w sektorze prywatnym. Używamy mikroskopijnych "noży dysekcyjnych", które pozwalają nam "skalpować" zmiany. Jest to drobiazgowa praca, ponieważ ściany przełyku i jelita są bardzo cienkie. Musimy pogłębić margines recesji, aby zapewnić całkowite usunięcie zmiany, przy jednoczesnym zachowaniu integralności narządu, aby uniknąć perforacji. To doświadczenie, które rozpoczęło się w szpitalu publicznym w Faro i jest obecnie konsolidowane w HPA, pozwala nam oferować bezpieczną alternatywę dla klasycznej chirurgii.


TPN: W jakim stopniu ta innowacja przynosi korzyści pacjentom chorym na raka we wczesnych stadiach i jak przebiega rekonwalescencja?

AR: Korzyści są ogromne. W przeszłości wiele z tych polipów nowotworowych było usuwanych w sposób fragmentaryczny, co skutkowało wskaźnikiem nawrotów wynoszącym około 20%. Dzięki dysekcji usuwamy "drzewo z korzeniem" (zasada wykorzeniania), zapewniając wolne marginesy. Jeśli guz jest we wczesnym stadium i nie ma oznak przerzutów do węzłów chłonnych, wyleczenie jest całkowite i ostateczne dzięki tej procedurze. Jeśli chodzi o powrót do zdrowia, jest on bardzo szybki. Pacjent jest hospitalizowany tylko przez jedną noc jako środek ostrożności. Następnego dnia są wypisywani, wracają do domu praktycznie bez bólu, a po kilku dniach wznawiają normalną dietę, przechodząc od płynów do pokarmów stałych. Jest to koniec ciężkich okresów pooperacyjnych trwających 5 lub 7 dni hospitalizacji.

Kredyty: Dostarczone zdjęcie; Autor: HPA;

TPN: Jakie są plany na przyszłość dotyczące rozpowszechniania tej techniki w regionie?

AR: Głównym planem jest świadomość. Musimy być obecni i dawać o sobie znać, nie tylko opinii publicznej, ale także naszym rówieśnikom.

Często lekarz rodzinny lub chirurg z przyzwyczajenia kieruje pacjenta na tradycyjną operację. Moim zadaniem jest pokazanie, że endoskopowa alternatywa istnieje, jest skuteczna i dostępna tutaj, w Algarve. Chcemy, aby była to pierwsza opcja, a nie ostatnia deska ratunku. Algarve ma bardzo zróżnicowaną populację, z wieloma zagranicznymi mieszkańcami, którzy przynoszą patologie o różnej częstości występowania, a my mamy możliwość reagowania na wszystkich, zapewniając, że nikt nie musi opuszczać regionu, aby uzyskać dostęp do najlepszej dostępnej technologii medycznej.

Przyszłość medycyny minimalnie inwazyjnej

Wdrożenie tych zaawansowanych technik przez dr André Santosa Ramosa i HPA Saúde Group stanowi punkt zwrotny w medycynie Algarve. Przekształcając interwencje, które kiedyś wymagały dużych nacięć i długotrwałej rekonwalescencji, w wysoce precyzyjne procedury ambulatoryjne, sektor zdrowia w regionie potwierdza swoją konkurencyjność. Obecnie nacisk kładzie się na edukację kliniczną i wiedzę na temat zdrowia, zapewniając, że diagnoza wczesnego guza lub zaburzenia motoryki przełyku nie jest już synonimem urazu chirurgicznego, ale jest postrzegana jako problem, który można rozwiązać bezpiecznie, subtelnie, a przede wszystkim skutecznie klinicznie.

Wizyty i badania można umawiać za pośrednictwem strony internetowej www.grupohpa.com, aplikacji myHPA Saúde, teraz dostępnej również w języku angielskim, lub dzwoniąc pod numer (+351) 282 420 400.