קוסטוכונדריטיס: כאשר כאבים בחזה אינם התקף לב

קוסטוכונדריטיס הוא אחד המצבים הרפואיים השפירים, אם כי הסימפטומים יכולים להיות מפחידים, ואנשים רבים הסובלים ממצב זה מבקרים בחדר המיון. תסמיני קוסטוכונדריטיס יכולים לחקות התקף לב ויכולים להיות מפחידים. מחקר אחד מצא כי עד 45% מביקורי חדר המיון והטיפול הדחוף לכאבים בחזה נובעים מבעיות שרירים ושלד כמו קוסטוכ

קוסטוכונדריטיס הוא כאב בחזה הנגרם כתוצאה מדלקת במפרקים שבהם הצלעות שלך מתחברות לעצם החזה שלך (עצם החזה). זו לא בעיית לב. זו לא בעיית ריאות. זה לא מסוכן, אבל זה מרגיש מפחיד

קוסטוכונדריטיס היא גורם שכיח לכאבים בחזה, בדרך כלל משפיע על מבוגרים בגילאי 40 עד 50, והוא שכיח מעט יותר בקרב נשים. בעוד שכאבים בחזה נגרמים לרוב כתוצאה מבעיות שרירים ושלד או בעיות אחרות בדופן החזה, הרופאים תמיד צריכים לשקול תחילה גורמים פוטנציאליים אחרים, כולל בעיות לב, בעיות בריאות הנפש, מצבי ריאות, בעיות עיכול וסיבות פחות שכיחות.

קוסטוכונדריטיס לעומת התקף לב: כיצד להבחין בהבדל

עם קוסטוכונדריטיס, הכאב הוא לעתים קרובות חד, כואב, הדוק או לוחץ. זה מורגש בדרך כלל לאורך עצם החזה ומחמיר כשאתה נושם עמוק, משתעל או מתעטש. אנשים רבים מבחינים בכך שהוא עולה בתנועות מסוימות, כמו להגיע מעל הראש, להתפתל או להתגלגל במיטה.

כאבי התקף לב, לעומת זאת, מתוארים בדרך כלל כלחץ עמוק וכבד או תחושת סחיטה. זה לא משתנה כשאתה לוחץ על החזה או מזיז את הידיים. לרוב זה מופעל על ידי מאמץ פיזי, כמו הליכה במעלה הגבעה או טיפוס במדרגות, ולא על ידי תנועות ספציפיות. תסמינים אחרים, כגון קוצר נשימה, בחילה, הזעה, סחרחורת או תחושה כללית של חוסר בריאות, עשויים להיות נוכחים

טיפ שימושי: אם ניתן לשחזר את כאבי החזה שלך על ידי לחיצה על נקודה כואבת או הזזת היד בדרך מסוימת, סביר יותר שזה קשור לשרירים או לסחוס ולא לבעיית לב.

קוסטוכונדריטיס מאובחנת בדרך כלל על סמך ההיסטוריה של המטופל ובדיקה גופנית. סימני המפתח הם רגישות במישוש האזור הסמוך לעצם החזה וכאב במהלך תמרונים ספציפיים, כגון "תרנגול קורע" או בדיקות הוספה בחזה צולב.

ברגע שיש חשד לגורם שלד ושלד או בדופן החזה, האפשרויות העיקריות כוללות קוסטוכונדריטיס, פגיעות בשרירים (משימוש יתר או מניתוח), דלקת פרקים, פיברומיאלגיה, זיהומים, שלבקת חוגרת, תסמונת טיצה, תסמונת קסיפואיד כואבת או תסמונת צלעות החלקה.

מה גורם לקוסטוכונדריטיס

קוסטוכונדריטיס מופיעה לרוב ללא סיבה ברורה, אך גורמים מסוימים יכולים לגרום לסחוס בחזה לדלקתי וכואב. כמה טריגרים נפוצים כוללים:

מחלה: זיהומים בדרכי הנשימה, כמו שפעת, ברונכיטיס או הצטננות קשה, יכולים להבעיר את הסחוס בחזה. שיעול תכוף במהלך מחלות אלה יכול לשים עומס נוסף על האזור.

טראומה: כל השפעה על החזה - מספורט, נפילה או תאונה - עלולה לגרום לכאב ודלקת.

עלייה פתאומית בפעילות: הרמה, דחיפה, משיכה או פיתול יותר מהרגיל עלולה לגרות את שרירי החזה והמפרקים, במיוחד אם גופך אינו רגיל לכך.

תנועות חוזרות ונשנות: פעילויות הכוללות פיתול תכוף, זריקה או תנועות חוזרות ונשנות אחרות יכולות לעורר קוסטוכונדריטיס, במיוחד אם אתה מגביר פתאום את העוצמה. אפילו שיעול מוגזם או הקאות במהלך מחלה יכולים לפעמים להספיק בכדי להתחיל את הכאב.

אין ראיות חזקות ואיכותיות לטיפול, אך רוב החולים ישתפרו באמצעים פשוטים ושמרניים. אלה כוללים מריחת חום, שימוש בתרופות אנטי דלקתיות דרך הפה או מקומיות, שימוש במדבקות לידוקאין, שימוש בקרם קפסאיצין, לעבור פיזיותרפיה ואפילו דיקור או מחט יבש. התסמינים נפתרים לעתים קרובות תוך מספר שבועות. במקרים מתמשכים, זריקות קורטיקוסטרואידים עשויות לעזור. לפעמים קוסטוכונדריטיס הופכת לכרונית, במיוחד אם היא נגרמת על ידי תנועות חוזרות ונשנות שאינן מתוקנות. מכיוון שהמצב אינו מסכן חיים ובדרך כלל משתפר מעצמו, יש מחקר מוגבל.

סטיב אוגוסט ופוד אחורי

יש ניתוק משמעותי בין האופן שבו מתייחסים לקוסטוכונדריטיס בפיזיותרפיה ידנית בניו זילנד לעומת רוב חלקי העולם האחרים. זאת בזכות הפיזיותרפיסט סטיב אוגוסט, שבילה עשרות שנים בטיפול בבעיות בצלעות ובעמוד השדרה החזי. ניסיונו הקליני - מגובה במחקר ובתוצאות מעשיות - הוביל אותו לאתגר את הרעיון המסורתי כי קוסטוכונדריטיס הוא מצב דלקתי גרידא. הוא המציא את הפוד האחורי, מכשיר שנועד למתוח ולגייס בעדינות את מפרקי הצלעות הנוקשים מאחור. לרוב האנשים הסובלים מקוסטוכונדריטיס יש כתפיים מעוגלות ומרגישים צמודים בין השכמות. מכשיר זה יכול לשפר את הניידות מאחור, והגירוי בחזית מתיישב

אתה לא תמיד יכול למנוע קוסטוכונדריטיס, אבל אתה יכול לנקוט צעדים כדי להפוך את החזה ופלג הגוף העליון לגמישים יותר. התחממות לפני פעילות גופנית או כל פעילות כבדה מסייעת לשרירים שלך להשתחרר, בעוד שהייה פעילה באופן קבוע הופכת את גופך לטוב יותר בטיפול בתנועה פתאומית מבלי לכאוב. קח את זה לאט כשאתה מגדיל כמה או כמה קשה אתה עושה משהו, ואל תשכח למתוח - במיוחד אם אתה יושב או כפוף על הרבה - כך שהחזה, הכתפיים והגב שלך יישארו גמישים. בניית כוח בחזה, בכתפיים, בגב ובליבה עוזרת גם לתמוך ביציבה טובה ומורידה לחץ מהמפרקים, מה שהופך את התנועות והאימונים היומיומיים להרבה יותר קלים על החזה.