A incontinência urinária é um problema comum e muitas vezes angustiante, principalmente entre adultos com mais de 60 anos.

Embora não seja uma parte inevitável do envelhecimento, a probabilidade de sofrer incontinência aumenta com a idade, influenciada por uma série de fatores físicos, médicos e de estilo de vida.

Entramos em contato com alguns especialistas para entender melhor as causas da incontinência urinária e descobrir algumas estratégias eficazes para gerenciar e prevenir esse problema comum.

O que é incontinência urinária?

“A incontinência urinária é a incapacidade de reter a urina e a descarga espontânea de urina nos momentos em que você não está tentando fazer xixi”, explica a senhorita Sushma Srikrishna, consultora uroginecologista e obstetra do London Bridge Hospital, parte do HCA Healthcare UK.

Há muitos fatores que podem contribuir para isso, mas geralmente é uma consequência de uma bexiga hiperativa ou da incontinência de estresse.

“Uma bexiga hiperativa é onde o músculo da bexiga se contrai quando deveria estar em repouso e faz com que a urina saia sem que a pessoa queira urinar”, explica o Sr. Gans Thiagamoorthy, ginecologista consultor e uroginecologista certificado no Nuffield Health Woking Hospital.

“Já a incontinência de estresse ocorre quando os músculos ao redor da uretra estão fracos ou danificados. A uretra é a mangueira que conecta a bexiga ao mundo exterior

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Srikrishna concorda e acrescenta: “Por exemplo, quando há fraqueza no assoalho pélvico, a “válvula de parada” não funciona tão bem quanto deveria. Então, quando há situações em que aumentamos a pressão no assoalho pélvico, por exemplo, se você tossir, rir, espirrar ou correr, isso pode levar a um vazamento

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Créditos: PA;

Quais mudanças fisiológicas associadas ao envelhecimento contribuem para a incontinência urinária?

Emagrecimento ao redor da bexiga

“Nas mulheres na pós-menopausa, sem estrogênio extra, a vagina e a base da bexiga se tornam “atróficas” e se tornam magras e mais propensas a irritações”, explica Thiagamoorthy.

Capacidade reduzida da bexiga

“Nossa capacidade vesical diminui à medida que envelhecemos, assim como nossa densidade de sono”, destaca Srikrishna. “Então, temos um golpe duplo, em que sua bexiga não consegue se encher tão bem quanto antes, e quando sua bexiga começa a encher (o que acontece, mesmo durante a noite) e seu sono também não é tão denso. Isso faz com que muitas pessoas acordem várias vezes para fazer xixi durante a noite.

Medicamentos

“A hipertensão arterial e o diabetes podem afetar o trato urinário, assim como os medicamentos que você toma para eles”, observa Srikrishna. “Por exemplo, muitos anti-hipertensivos (usados para tratar a hipertensão arterial) também são diuréticos, então eles fazem você fazer xixi mais e também fazem com que você tenha que ir ao banheiro com mais frequência.

Disfunção intestinal

“Os idosos também são muito mais suscetíveis à disfunção intestinal e à constipação, e a constipação também piora significativamente a incontinência urinária”, acrescenta Srikrishna.

No entanto, a incontinência urinária não é uma parte inevitável do envelhecimento — aqui estão cinco maneiras pelas quais ela pode ser tratada de forma eficaz e, em alguns casos, evitada.

1. Fique em forma

“Uma das melhores maneiras de tentar evitá-la é entrar na parte perimenopausal/menopausa de nossas vidas, estando o mais em forma possível”, recomenda Srikrishna. “Certifique-se de fazer exercícios regularmente. Estar em forma geral em termos de saúde musculoesquelética significa que também não estamos permitindo que problemas de mobilidade interfiram no tempo que levamos para chegar ao banheiro

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2. Experimente exercícios para o assoalho pélvico

“Os exercícios do assoalho pélvico são excelentes para qualquer faixa etária, especialmente aquelas que estão na fase da menopausa, e são uma das melhores maneiras de ajudar a ter mais tempo para ir ao banheiro”, diz Srikrishna. “Meu conselho seria buscar orientação sobre isso de um terapeuta qualificado do assoalho pélvico, em vez de assistir a um vídeo no YouTube.”

3. Procure ajuda profissional

“A incontinência urinária é terrível e pode realmente afetar sua qualidade de vida”, diz Srikrishna. “Ela limita suas atividades e diversão e pode ser socialmente isoladora, mas todas essas coisas podem ser eliminadas pela raiz com uma intervenção oportuna.

âVá e consulte alguém que saiba do que está falando e possa ajudá-lo a descobrir o que está causando isso e dar alguns conselhos personalizados sobre medicamentos, opções de cirurgia e mudanças no estilo de vida. Consultar um uroginecologista regularmente também significa que condições como o prolapso, que podem piorar a incontinência urinária, podem ser detectadas mais

rapidamente.

4. Discuta o efeito de sua medicação

“Eu frequentemente escrevo para o cardiologista ou clínico geral de meus pacientes dizendo: “Será que poderíamos ajustar este medicamento para este porque ele tem esse efeito”, compartilha Srikrishna. “Isso geralmente funciona muito bem, pois estamos mantendo nosso paciente no centro desse tipo de discussão.”

5. Evite irritantes da bexiga

“Converso rotineiramente com mulheres sobre alimentos e bebidas que elas podem evitar e que irritam a bexiga”, diz Srikrishna. “No topo da lista estão refrigerantes, alimentos ácidos, cafeína, vinagre e frutas e bebidas cítricas.”