Wie das „Diário de Notícias“ berichtet, vergleichen diese Zahlen die Situation vom 14. Juli mit den neuesten Daten vom 24. August.

Bis Ende August waren 10.807.867 Personen bei den primären Gesundheitsdiensten registriert, von denen 10.599.255 als berechtigt für einen Hausarzt galten; von diesen 9.234.694 bereits einen zugewiesen bekommen hatten, während 1.364.561 weiterhin ohne waren.

Dies entspricht einem Anstieg um 107.453 Patienten mit einem Hausarzt im Vergleich zum Juli.

Gleichzeitig wurden 160.203 Menschen als nicht berechtigt für die Zuweisung eines Hausarztes eingestuft, was einen Anstieg gegenüber der vorherigen Zahl darstellt.

Regeln für das Register

Gemäß den neuen Vorschriften für das Nationale Patientenregister (RNU), die am 4. Juli in Kraft traten, wurden doppelte Einträge sowie Einträge von Verstorbenen und Patienten, die die Kriterien für die Zuweisung eines Hausarztes nicht mehr erfüllen, entfernt.

Dazu gehören auch im Ausland lebende portugiesische Staatsbürger, die ihr Recht auf Inanspruchnahme des SNS behalten, obwohl sie nach den überarbeiteten Kriterien keinen Anspruch mehr auf einen zugewiesenen Hausarzt haben.

Nach Angaben des RNU umfasste die Datenbank am 24. August rund 19,3 Millionen Einträge, was den Umfang des Problems verdeutlicht.

Die Zentralverwaltung des Gesundheitssystems (ACSS) hat die Überprüfung als notwendig bezeichnet, räumt jedoch ein, dass sich das Register ständig verändert und dass einige Fälle in Zusammenarbeit mit den lokalen Gesundheitseinheiten (ULS) korrigiert werden müssen.

Maßnahmen zur Anwerbung

Nuno Jacinto, Präsident der Portugiesischen Vereinigung für Allgemein- und Familienmedizin (APMGF), erklärte, die revidierten Zahlen könnten sich im Zuge der Bereinigung der Register weiter verbessern, argumentierte jedoch, dies dürfe nicht als Lösung für den Ärztemangel gewertet werden.

Er fügte hinzu, dass die Zahl der Menschen ohne Hausarzt zwar weiter sinken könnte, aber dass mehr als eine Million Patienten weiterhin ohne einen solchen bleiben würden.

Regionale Versorgung

Der Norden wies mit 98 Prozent die höchste Versorgungsquote mit Hausärzten auf, gefolgt vom Zentrum (95 Prozent), dem Alentejo (83 Prozent) und der Algarve (80 Prozent).

Lissabon und das Tejo-Tal blieben mit 74 Prozent die Region mit der geringsten Versorgung, da dort 1.009.185 Menschen ohne Hausarzt waren.

Allerdings verzeichnete die Region im Berichtszeitraum den größten Anstieg bei der Zahl der Patienten, denen ein Arzt zugewiesen wurde: 65.422 Menschen mehr, was einem Anstieg von 2,4 Prozent entspricht.

Laut ACSS können die Zahlen dazu beitragen, Gebiete mit dem größten Bedarf zu identifizieren und Entscheidungen über die Einstellung und Verteilung von Allgemein- und Hausärzten zu treffen.

Überprüfung der Umsetzung

Raquel Souto, Koordinatorin der Arbeitsgruppe für Primärversorgung des Verbandes der Ärztegewerkschaften (Fnam) und Leiterin einer Familiengesundheitsstelle im Bezirk Porto, bezeichnete die Aktualisierung des Registers als notwendig, stellte jedoch die Art und Weise der Durchführung in Frage.

Sie berichtete von Fällen, in denen Kinder in anderen Haushaltsregistern und Gesundheitseinrichtungen als ihre Eltern erfasst wurden, nachdem das System sie automatisch als anspruchsberechtigt für einen Hausarzt identifiziert hatte.

Zudem gab es Berichte über Patienten, die ihren Anspruch auf Arzneimittelzuschüsse verloren, weil ihre Steueridentifikationsnummer (NIF) in ihren Unterlagen fehlte.

Die ACSS bedauerte jedoch, dass ihr diese konkreten Fälle nicht bekannt seien, und wies darauf hin, dass die 39 ULS seit 2023 monatlich Informationen über Patienten erhalten hätten, in deren Unterlagen obligatorische Angaben fehlten, sowie dass in den Jahren 2024 und 2025 Aufklärungskampagnen für die Bürger durchgeführt worden seien.

Die Neuregelung hat zwar nicht zu dem von Ärzten beschriebenen massiven Ansturm von Patienten in den Gesundheitszentren geführt, doch einige Einrichtungen verzeichnen einen erhöhten Druck, insbesondere in Gebieten, die bereits von Personalmangel betroffen sind.

Nuno Jacinto bestätigte, dass es zu einem Anstieg der Konsultationen und Informationsanfragen gekommen sei, darunter auch von Personen, die das SNS selten in Anspruch nahmen und sicherstellen wollten, dass sie den Zugang zu ihrem Hausarzt nicht verlieren würden.

Er äußerte zudem Bedenken hinsichtlich im Ausland lebender portugiesischer Staatsbürger, die ihren zugewiesenen Arzt verloren haben, obwohl sie ihr Recht auf Inanspruchnahme des SNS behalten haben, und argumentierte, dass dies eine etablierte Beziehung zwischen Patienten und Ärzten stören könnte.