Nach Angaben der Nationalen Behörde für Arzneimittel und Gesundheitsprodukte (Infarmed) stellt diese Zahl einen neuen Rekord für den portugiesischen Markt dar: Allein mit diesen Arzneimitteln erzielten die Apotheken zwischen Januar und Juni einen Umsatz von rund 132 Millionen Euro.
Diese Zahlen sind besonders beeindruckend im Vergleich zum Jahr 2025, als im gesamten Jahr fast 600.000 Packungen verkauft wurden.
Damit hat Portugal bereits in nur sechs Monaten fast das Gesamtvolumen des Vorjahres erreicht.
Dieser Anstieg ist vor allem auf neuere injizierbare Medikamente zurückzuführen, wie beispielsweise Tirzepatid, das unter dem Namen Mounjaro vermarktet wird und etwa drei Viertel der verkauften Medikamente gegen Fettleibigkeit ausmacht, wobei jede Packung rund 283 € kostet.
Ozempic nicht berücksichtigt
Trotz seiner Beliebtheit als Mittel zur Gewichtsreduktion berücksichtigt Infarmed Ozempic nicht in seinen Verkaufsstatistiken für Medikamente gegen Adipositas.
Der Unterschied liegt in der zugelassenen medizinischen Indikation, da Ozempic Semaglutid enthält, das zur Behandlung von Typ-2-Diabetes und nicht von Adipositas zugelassen ist; daher werden Umsätze unter dieser Indikation nicht in den Zahlen für Arzneimittel berücksichtigt, die speziell zur Behandlung von Adipositas zugelassen sind.
Semaglutid ist jedoch auch unter dem Markennamen Wegovy erhältlich, der für die Gewichtsregulierung zugelassen ist.
Diese Unterscheidung ist bei der Interpretation der Zahlen von Bedeutung, da die ausgewiesene Gesamtsumme nicht alle Medikamente umfasst, die ein Patient zur Gewichtsregulierung einsetzen könnte.
Verschreibungsberechtigung
Der rasante Umsatzanstieg hat auch die Aufmerksamkeit darauf gelenkt, wie diese Arzneimittel verschrieben und abgegeben werden.
Laut Expresso sieht die Ärztekammer keine weit verbreitete Problematik bei der unsachgemäßen Verschreibung und verweist auf relativ wenige Fälle ungeeigneter Verschreibungen, räumt jedoch ein, dass die bestehenden Mechanismen zur Verhinderung von Missbrauch verbessert werden könnten.
Unterdessen hat Infarmed die Kontrollen von Apotheken, die diese Medikamente führen, verstärkt.
Seit Januar 2025 wurden 92 Apotheken kontrolliert, wobei gegen etwa die Hälfte ein Verwaltungsverfahren eingeleitet wurde; in den meisten Fällen ging es Berichten zufolge um die Abgabe von Mengen, die die zulässigen Grenzwerte überschritten.
Diese Entwicklungen finden vor dem Hintergrund einer weiter steigenden Nachfrage nach injizierbaren Medikamenten zur Gewichtsregulierung statt, wobei Mounjaro und Wegovy auf dem portugiesischen Arzneimittelmarkt zunehmend an Bedeutung gewinnen.
Einführung der Kostenerstattung
Im Oktober genehmigte die Regierung eine neue Erstattungsregelung, nach der der Staat für bestimmte Patienten 15 Prozent der Kosten für erstattungsfähige Medikamente gegen Adipositas übernimmt.
Die Maßnahme wurde durch die Verordnung Nr. 464/2026/1 festgelegt, die am 22. Oktober im „Diário da República“ veröffentlicht wurde und voraussichtlich im Februar 2027 in Kraft treten wird.
Die Kostenerstattung gilt jedoch nicht automatisch für alle Menschen mit Adipositas.
Um anspruchsberechtigt zu sein, müssen Patienten beim Nationalen Gesundheitsdienst (SNS) registriert sein, am Integrierten Versorgungsweg für Menschen mit Adipositas (PCIPO) teilnehmen und eine stationäre Versorgung durch ein multidisziplinäres Adipositas-Team innerhalb ihrer lokalen Gesundheitseinheit (ULS) erhalten.
Verschreibungen sind auf Fachärzte für Endokrinologie, Innere Medizin oder Pädiatrie beschränkt, die dem jeweiligen Krankenhausteam angehören.
Das Behandlungsprogramm muss zudem Ernährungsberatung, einen strukturierten Bewegungsplan und psychologische Unterstützung umfassen.
Die Kostenerstattung gilt zunächst für 12 Monate; die Fortsetzung der Verschreibung hängt von regelmäßigen Bewertungen des Behandlungsfortschritts des Patienten ab.
Zugängliche Behandlung
Der vorgeschlagene Eigenanteil von 15 Prozent stößt bei Patientenvertretern auf Kritik; sie argumentieren, dass dies kaum dazu beitragen werde, die finanziellen Hürden zu beseitigen, mit denen viele Menschen konfrontiert sind.
Wie ECO berichtet, können Medikamente gegen Adipositas mehrere hundert Euro pro Monat kosten, sodass die Patienten auch nach Inkrafttreten der neuen Erstattungsregelungen den Großteil der Kosten selbst tragen müssen.
Der Verband der adipösen und ehemals adipösen Patienten Portugals (Adexo) hat bezweifelt, dass die Unterstützung ausreichen wird, um die Behandlung zugänglich zu machen, insbesondere für Menschen, die sich die verbleibenden Kosten nicht leisten können.
Auch Hausärzte haben Bedenken hinsichtlich der Anspruchsvoraussetzungen geäußert und davor gewarnt, dass die Beschränkung der Verschreibungen auf Fachärzte in Krankenhäusern zusätzlichen Druck auf die ohnehin schon ausgelasteten Krankenhausdienste ausüben könnte.









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