Dit cijfer is meer dan het dubbele van het gemiddelde van de Organisatie voor Economische Samenwerking en Ontwikkeling (OESO).

De gegevens staan in een studie over de toegang tot de hulpdiensten van de Nationale Gezondheidsdienst(SNS), vrijgegeven door de regelgevende autoriteit voor de gezondheidszorg(ERS), waarin wordt geconcludeerd dat er tussen 2022 en de eerste helft van 2024 15.952.048 opnames waren, een gebruik dat "relatief stabiel" bleef gedurende de vijf geanalyseerde semesters.

"Als we kijken naar de verhouding van spoedeisende episodes per 100 inwoners, liggen de cijfers die zijn waargenomen op het Portugese vasteland ruim boven het OESO-gemiddelde," een organisatie die bestaat uit 38 aangesloten landen, wijst de toezichthouder.

In 2023 had Portugal een ratio van 64 per 100 inwoners, terwijl dat in de OESO 26,6 was, volgens de gegevens van ERS, waarbij de regio's Alentejo en Algarve ratio's hebben die hoger zijn dan het nationale gemiddelde.

In de studie staat ook dat in 2022 71,8% van de opnames op eigen initiatief van de patiënt plaatsvond (zelfverwijzing), wat daalde tot 69,9% in 2023 en 64,4% in de eerste helft van 2024, terwijl er een toename was van het aandeel episodes dat werd doorverwezen door de SNS 24 Lijn, die 11,4% bereikte in 2024, vergeleken met 6,5% in de voorgaande semesters.

"Deze ontwikkeling kan in verband worden gebracht met de implementatie van het programma `Call First, Save Lives', waarbij voorafgaande verwijzing de regel werd voor opname op de spoedeisende hulp", aldus de ERS.

Hoe dringend waren de gevallen?

Bijna de helft van de zelf doorverwezen episodes (49,9%) kwam overeen met de klinische prioriteit "niet urgent" of "niet dringend", een cijfer dat dicht in de buurt komt van het cijfer voor verwijzingen via de SNS 24 Lijn (46,2%).

Uit de analyse van de triage op de spoedgevallendienst blijkt dat de meeste opnames overeenkomen met episodes die als "dringend" (44,7% in 2022 en 46,4% in 2023) en "niet zeer dringend" (40,8% in 2022 en 38,6% in 2023) worden geclassificeerd, samen goed voor ongeveer 85% van het totaal. Opkomende" en "zeer urgente" situaties bleven stabiel op ongeveer 11%.

De naleving van de streefzorgtijden (Manchester triage) was systematisch lager voor de ernstigste prioriteiten, tot 44,4% voor "zeer dringend" en 66,5% voor "dringend" in 2023.

De toezichthouder stelde ook een hoog percentage ziekenhuisopnames vast in episodes getriaged met de kleur wit, dat steeg tot 18,1% in multifunctionele spoedgevallendiensten, wat "lijkt aan te tonen dat de spoedgevallendienst vaak werd gebruikt als een middel tot ziekenhuisopname, ten nadele van zijn zorgfunctie".

Nieuw opnamearmbandje

In Portugal is een witte armband geïmplementeerd, die geen klinische prioriteit vormt en die alleen bedoeld is om situaties van ongepast gebruik van spoeddiensten te identificeren en op te volgen.

Volgens het onderzoek woonde in 2024 95,4% van de bevolking van het Portugese vasteland binnen 60 minuten van een spoedeisende hulp met algemene en pediatrische zorg, terwijl in het geval van verloskundige en gynaecologische noodgevallen de dekking van de bevolking door de netwerkpunten 93,9% bedroeg.

Ten onrechte in rekening gebrachte bedragen

De toezichthouder merkt ook op dat in 2022 voor 16.995 spoedgevallen die door de SNS 24 Lijn werden doorverwezen onterecht gebruikerskosten in rekening werden gebracht, een cijfer dat daalde tot 11.912 in 2023.

Van januari tot juni 2024 werden 9.823 spoedafspraken onterecht in rekening gebracht, een hoger totaal dan in de eerste zes maanden van 2022 en 2023.

Klachten van gebruikers

In de verslagperiode ontving de SEH 56 013 klachten over spoedgevallendiensten, voornamelijk over wachttijden, patiëntenzorg en -veiligheid en de humanisering van de verleende diensten.

Eind juni 2024 beschikte het SNS over een netwerk van 89 spoeddiensten, met verschillende differentiatieniveaus - basis, medisch-chirurgisch en multifunctioneel.