Эта цифра более чем в два раза превышает средний показатель по Организации экономического сотрудничества и развития (ОЭСР).

Эти данные содержатся в исследовании о доступе к службам неотложной помощи Национальной службы здравоохранения(SNS), опубликованном Управлением по регулированию здравоохранения(ERS), в котором делается вывод, что в период с 2022 года по первую половину 2024 года было зарегистрировано 15 952 048 случаев госпитализации, причем этот показатель оставался "относительно стабильным" в течение пяти анализируемых семестров.

"Если рассматривать соотношение количества экстренных случаев на 100 жителей, то показатели, наблюдаемые на материковой части Португалии, значительно превышают средний показатель ОЭСР", организации, состоящей из 38 стран-членов, отмечает регулятор.

Согласно данным ERS, в 2023 году этот показатель в Португалии составлял 64 на 100 жителей, в то время как в ОЭСР этот показатель был равен 26,6, причем в регионах Алентежу и Алгарве этот показатель был выше, чем в среднем по стране.

В исследовании также говорится, что в 2022 году 71,8% случаев госпитализации происходили по собственной инициативе пациента (самообращение), затем этот показатель снизился до 69,9% в 2023 году и 64,4% в первой половине 2024 года, в то время как увеличилась доля случаев обращения в SNS 24 Line, которая достигла 11,4% в 2024 году, по сравнению с 6,5% в предыдущие семестры.

Эта эволюция может быть связана с реализацией программы "Позвони первым, спаси жизнь", которая установила предварительное направление в качестве правила для поступления в отделение неотложной помощи", - говорится в исследовании ERS.

Насколько срочными были случаи?

Почти половина случаев самостоятельного обращения (49,9%) соответствовала клиническому приоритету "не срочно" или "не срочно", что близко к показателю, зарегистрированному для обращений по линии SNS 24 Line (46,2%).

Анализ сортировки в службе скорой помощи показал, что большинство госпитализаций соответствовало эпизодам, классифицированным как "срочные" (44,7% в 2022 году и 46,4% в 2023 году) и "не очень срочные" (40,8% в 2022 году и 38,6% в 2023 году), что в совокупности составило около 85% от общего числа. Доля "срочных" и "очень срочных" ситуаций оставалась стабильной и составляла около 11%.

Показатели соблюдения целевых сроков оказания помощи (манчестерская сортировка) были систематически ниже для наиболее серьезных приоритетов, достигнув 44,4% для "очень срочных" и 66,5% для "срочных" в 2023 году.

Регулятор также выявил высокий уровень госпитализации в эпизодах, сортированных по белому цвету, который вырос до 18,1% в многоцелевых службах скорой помощи, что "похоже, свидетельствует о том, что служба скорой помощи часто использовалась как средство для госпитализации в ущерб своей функции по оказанию помощи".

Новый браслет для госпитализации

В Португалии был внедрен белый браслет, который не является клиническим приоритетом и направлен только на выявление и мониторинг ситуаций ненадлежащего использования служб неотложной помощи.

Согласно исследованию, в 2024 году 95,4 % населения материковой части Португалии проживало в пределах 60 минут от пункта неотложной помощи общего и педиатрического профиля, а в случае акушерских и гинекологических неотложных состояний охват населения пунктами сети достиг 93,9 %.

Ошибочно начисленные суммы

Регулятор также отмечает, что в 2022 году 16 995 экстренных случаев, переданных SNS 24 Line, были необоснованно обременены абонентской платой, а в 2023 году этот показатель снизился до 11 912.

С января по июнь 2024 года необоснованно взималась плата за 9 823 экстренных приема, что выше, чем в первые шесть месяцев 2022 и 2023 годов.

Жалобы от пользователей

За отчетный период в ERS поступило 56 013 жалоб на работу скорой помощи, в основном касающихся времени ожидания, ухода и безопасности пациентов, а также гуманизации предоставляемых услуг.

На конец июня 2024 года сеть SNS насчитывала 89 служб скорой помощи с различными уровнями дифференциации - базовым, медико-хирургическим и многоцелевым.