Denna siffra är mer än dubbelt så hög som genomsnittet för Organisationen för ekonomiskt samarbete och utveckling (OECD).

Uppgifterna ingår i en studie om tillgång till akuttjänsterna i National Health Service(SNS), som släpptes av Health Regulatory Authority(ERS), som drog slutsatsen att mellan 2022 och första halvåret 2024 fanns det 15 952 048 inläggningar, en användning som förblev "relativt stabil" under de fem halvår som analyserades.

"När man överväger förhållandet mellan akuta episoder per 100 invånare ligger de siffror som observerats på Portugals fastland långt över OECD-genomsnittet", en organisation som består av 38 medlemsländer, påpekar tillsynsmyndigheten.

År 2023 hade Portugal en kvot på 64 per 100 invånare, medan siffran i OECD var 26,6, enligt ERS-data, vilket placerar Alentejo- och Algarveregionerna med kvoter som är högre än det nationella genomsnittet.

I studien anges också att 71,8 % av inskrivningarna under 2022 skedde på patientens eget initiativ (självremiss), vilket sjönk till 69,9 % under 2023 och 64,4 % under första halvåret 2024, medan andelen episoder som remitterades av SNS 24 Line ökade till 11,4 % under 2024, jämfört med 6,5 % under tidigare terminer.

"Denna utveckling kan vara förknippad med genomförandet av programmet "Ring först, rädda liv", som fastställde förhandsremiss som regel för inläggning på akutmottagningen", säger ERS.

Hur brådskande var fallen?

Nästan hälften av de egenremitterade fallen (49,9%) motsvarade den kliniska prioriteringen "inte brådskande" eller "inte brådskande", en siffra som ligger nära den som registrerades för remisser via SNS 24 Line (46,2%).

Analysen av triage på akutmottagningarna visade att majoriteten av inskrivningarna motsvarade episoder som klassificerats som "brådskande" (44,7% 2022 och 46,4% 2023) och "inte särskilt brådskande" (40,8% 2022 och 38,6% 2023), vilka tillsammans stod för cirka 85% av totalen. Andelen "akuta" och "mycket akuta" situationer låg kvar på cirka 11%.

Efterlevnaden av måltiderna för vård (Manchester-triage) var systematiskt lägre för de allvarligaste prioriteringarna och uppgick till 44,4% för "mycket brådskande" och 66,5% för "brådskande" 2023.

Tillsynsmyndigheten identifierade också en hög sjukhusinläggningsfrekvens i episoder som triagerades med färgen vit, som steg till 18,1% i multifunktionella akuttjänster, vilket "verkar visa att akuttjänsten ofta användes som ett medel för sjukhusinläggning, på bekostnad av dess vårdfunktion".

Nytt armband för inläggning

I Portugal har man infört ett vitt armband som inte utgör en klinisk prioritering och som endast syftar till att identifiera och övervaka situationer med olämplig användning av akuttjänster.

Enligt studien bodde år 2024 95,4% av befolkningen på Portugals fastland inom 60 minuter från en akutmottagning med allmän och pediatrisk vård, medan befolkningstäckningen vid obstetriska och gynekologiska nödsituationer uppgick till 93,9% av nätverkspunkterna.

Felaktigt debiterade belopp

Tillsynsmyndigheten noterar också att 16 995 akutfall som hänvisades av SNS 24 Line under 2022 felaktigt debiterades användaravgifter, en siffra som sjönk till 11 912 under 2023.

Från januari till juni 2024 debiterades 9 823 akutbesök felaktigt, vilket är en högre siffra än under de första sex månaderna 2022 och 2023.

Klagomål från användare

Under den granskade perioden mottog ERS 56 013 klagomål om akuttjänster, främst med fokus på väntetider, patientvård och säkerhet samt humanisering av de tjänster som tillhandahålls.

I slutet av juni 2024 hade SNS ett nätverk med 89 akutmottagningar, med olika differentieringsnivåer - grundläggande, medicinsk-kirurgisk och multifunktionell.