Essa condição é a principal causa de perda irreversível da visão em pessoas com mais de 50 anos, comprometendo significativamente a qualidade de vida.
AAMD causa deterioração da mácula, levando à perda gradual da visão central, enquanto a visão periférica geralmente permanece preservada. Existem duas formas principais de doença:
AMD seca (ou atrófica): é responsável por aproximadamente 85-90% dos casos. É caracterizada pelo afinamento da mácula e pela presença de drusas (depósitos amarelos sob a retina). A progressão geralmente é lenta.
AMD úmida (ou exsudativa): mais rara, mas mais séria. É caracterizada pelo crescimento anormal dos vasos sanguíneos sob a retina, que podem vazar fluido ou sangue, causando perda rápida
da visão central.A AMD é uma condição altamente prevalente em países com populações envelhecidas. Estima-se que mais de 200 milhões de pessoas em todo o mundo vivam com algum grau da doença, e esse número deve ultrapassar 300 milhões até 2040, de acordo com dados da Fundação BrightFocus. A prevalência aumenta significativamente com a idade, especialmente após os 65 anos.
Os fatores de risco incluem idade avançada, histórico familiar de AMD, tabagismo, hipertensão arterial, obesidade e exposição prolongada à luz solar sem proteção adequada.
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a AMD é diagnosticada principalmente por meio de uma avaliação oftalmológica, que inclui os seguintes testes: • Exame do fundo de olho:
permite a visualização de drusas
ou alterações na mácula.• Tomografia de coerência óptica (OCT): fornece imagens detalhadas e de alta resolução da retina, ajudando a identificar fluido ou atrofia.
• Angiografia com fluoresceína: usada para detectar vasos sanguíneos anormais na forma úmida da doença.
• Teste de Amsler: simples e útil para identificar distorções visuais (metamorfopsia).
Em relação aos tratamentos, embora a AMD seca ainda não tenha cura, existem abordagens que podem retardar sua progressão. A forma úmida, por outro lado, tem tratamentos eficazes que podem estabilizar ou até melhorar a visão em alguns casos.
Para AMD seca, recomenda-se o seguinte:
• Suplementação nutricional:
Estudos como o AREDS (Age-Related Eye Disease Study) mostraram que uma combinação de antioxidantes (vitaminas C e E), zinco, cobre, luteína e zeaxantina pode retardar a progressão da doença nos
estágios intermediários.• Modificação do estilo de vida: a cessação do tabagismo, o controle da pressão arterial e uma dieta rica em vegetais e peixes de folhas verdes são medidas recomendadas.
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Para AMD úmida:
• Injeções intraoculares de anti-VEGF (fator de crescimento endotelial vascular):
são administradas diretamente no olho para bloquear o crescimento de vasos anormais e reduzir o edema. Esse tratamento requer monitoramento contínuo.
• Terapia fotodinâmica (menos comum atualmente): combina a aplicação de medicamentos fotossensíveis com um laser para destruir vasos anormais.
• Cirurgia e laser térmico: raramente são usados e geralmente apenas em casos específicos.
A AMD é uma condição debilitante, mas a detecção precoce e o tratamento adequado podem preservar a visão por muitos anos. Exames oftalmológicos regulares são essenciais, especialmente após os 50 anos. A conscientização e o controle dos fatores de risco também desempenham um papel essencial na prevenção da progressão da doença
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