Prostat kanseri için ulusal bir tarama programı var mı?

“Birleşik Krallık'ta olduğu gibi, prostat kanseri için ulusal bir tarama programı yoktur, ancak 50 yaşın üzerindeki herhangi bir erkek hasta, aile içinde prostat kanseri öyküsü olan 45 yaşın üzerindeki herhangi bir erkeğin yanı sıra doktorlarına gidebilir ve PSA kontrolü yaptırmak isteyebilir” diyor.

Hangi faktörler prostat kanseri riskinizi artırır?

Abou-Chedid, Afro Karayip erkeklerinin daha yüksek risk altında olduğunu bildiğimiz için önemli bir risk faktörüdür, diyor Abou-Chedid. “Prostat kanseri yaşamları boyunca dört Afro Karayip erkeğinden birini, sekiz Kafkasyalı erkekten birini ve 13 Asyalı erkekten birini etkiliyor.”

Aile öyküsü ve genler de rol oynayabilir.

Abou-Chedid, “BRCA1 veya BRCA2 genleri gibi genetik mutasyonları olan bazı hastalarda prostat kanseri gelişme riski artar” diyor. - Babası, erkek kardeşi, kuzeni veya amcası prostat kanseri geçirmiş biri de daha yüksek risk altındadır.

“Ayrıca yaş da bir faktördür, çünkü yaşlandıkça prostat kanseri gelişme riski artar.”

Prostat kanseri esas olarak 50 yaşın üzerindeki erkekleri etkiler ve prostat kanseri teşhisi konan erkeklerin en yaygın yaş 70 ila 74 arasındadır, Prostat Kanseri İngiltere web sitesine göre.

Kredi: PA;


Prostat taraması ile ilgili ilk GP konsültasyonuna neler dahildir?

“Bir pratisyen hekime göründüğünüzde ve onlara prostat kanseri konusunda endişeli olduğunuzu söylediğinizde, size birkaç soru soracaklar,” diyor Abou-Chedid. - Öncelikle risk faktörlerinizi soracaklar - yaşınıza, ırkınıza bakacaklar ve size aile geçmişinizi soracaklar ve sonra sizinle PSA testi hakkında konuşacaklar.

“Sahip olmak isteyip istemediğiniz bir şey olduğuna karar vermenize yardımcı olmak için artılarını ve eksilerini açıklamalıdırlar. Örneğin, PSA testinin bir avantajı, prostat kanserinin erken teşhisine yol açabilmesidir ve bir dezavantajı bazen anksiyete veya aşırı tanıya yol açabilmesidir - bu da önemsiz olan ve herhangi bir tedavi gerektirmeyen bir prostat kanserinin tespit edilmesi anlamına gelir

.

PSA testi nedir?

Bir PSA testi, kanınızdaki prostata özgü antijen (PSA) seviyesini kontrol eder ve NHS web sitesine göre genellikle yerel hastanenizde veya GP ameliyatında bir hemşire veya başka bir sağlık uzmanı tarafından yapılır.

“PSA, prostat kanseri varsa yükselebilen prostat tarafından salgılanan bir proteindir,” diye açıklıyor Abou-Chedid. “Sonuç bize bundan sonra ne yapacağımız ve daha fazla araştırmaya ihtiyaç duyulabileceği hakkında bir fikir vermelidir.”

PSA testine hazırlanmak için yapmanız gereken bir şey var mı?

“PSA bir tümör belirteci değildir, bu nedenle ejakülasyon gibi bir dizi şey nedeniyle yükselebilir” diyor Abou-Chedid. “Bu nedenle, testten sonraki 48 saat içinde boşalırsanız, PSA'yı yapay olarak %20'ye kadar yükseltebilir, bu nedenle 48 saat içinde boşalmaktan kaçınmak önemlidir.

Teste başlamadan önce ata binme veya bisiklete binme gibi aktiviteler de yapay olarak PSA'yı artırabilir. Bu nedenle, pelvik bölgede strese neden olan herhangi bir şey yapay olarak PSA'nın artmasına neden olabilir.

İdrar yolu enfeksiyonu (İYE) PSA seviyelerinde geçici bir artışa neden olabilir.

PSA testi yaptırmak için belirtileriniz olana kadar beklemeniz gerekiyor mu?

“Erken evrelerden geç evrelere kadar prostat kanseri tamamen asemptomatiktir, bu nedenle PSA testi istemek için semptomlarınız olması gerekmez,” diyor Abou-Chedid. “Genel olarak, kemik ağrısı gibi semptomlar gördüğünüzde, bu genellikle prostat kanserinin kemiklerinize yayılmış olduğu anlamına gelir.”

PSA kan testi yaptırdıktan sonra ne olur?

“PSA seviyeleriniz tekrar yükselirse, ilk adım birkaç hafta sonra başka bir PSA testi yapmaktır,” diyor Abou-Chedid. - İkinci test de olması gerekenden daha yüksekse, doktorunuz sizi MRI taramasının sunulacağı yerel NHS Trust'a yönlendirecektir.

MRI taraması, prostatta prostat kanseri şüphesi olan herhangi bir alan olup olmadığını bilmemizi sağlar. Bu tür alanlar tespit edilirse, hastalara biyopsi sunduğumuz zamandır

.

Biyopsi yaptıktan sonra, sonuçları yedi ila 10 gün içinde alacağız ve bulunan kanserin gerçekten tedavi gerektiren yüksek riskli bir kanser mi yoksa aktif gözetim yolu olarak adlandırılan aktif gözetim yolu olarak adlandırılan ve aktif tedavi olmayan düşük riskli bir kanser olup olmadığını sizinle tartışabileceğiz.

Dijital rektal muayene her zaman gerekli midir?

Abou-Chedid, “Hastaların normal bir PSA'ya sahip olduğu bir prostat kanseri alt kümesi vardır, ancak DRE, dijital rektal muayene sırasında tespit edilen prostat kanseri vardır” diyor.

Bununla birlikte, İngiliz Ürolojik Cerrahlar Derneği'nin (BAUS) en son önerisi, pratisyenlere dijital rektal muayeneler yapmamalarını tavsiye etti.

Abou-Chedid, “Bundan uzaklaşmaya çalışmamızın nedenlerinden biri, birçok hastanın prostat kanseri hakkında doktorlarına gitmediklerini söylemesidir, çünkü onlara parmağının popo içine sokulması gibi bu üzücü deneyimden bahsedilmiştir, bu yüzden PSA istemeyin çünkü bu deneyimi yaşamak istemiyorlar” diyor.

İşte bu yüzden pratisyenleri prostat kanseri şüphesi yüksek olmadıkça parmak testini yapmamaları için zorlamaya çalışıyoruz. Bunun yerine, sadece PSA kontrolünü yapmanızı ve ardından hastayı bize yönlendirmenizi öneririz ve ardından parmak muayenesi yapıp yapmamaya karar vereceğiz.