מודל חירום חדש בפורטוגל

"עדיין לא פתרנו את סוגיית זמני ההמתנה, אבל דבר אחד בטוח: זמני ההמתנה שלנו אינם זהים לאלה במחלקות החירום האחרות. המטופלים שלנו עוברים הערכת סיכונים ומקבלים תשומת לב מתמדת מהשירות, מה שמבטיח את בטיחותם ", אמר לוסה חוסה מנואל אלמיידה, מנהל שירות החירום הכללי בבית החולים סנטו אנדרה

לפני כשלושה שבועות השתנה תהליך צריכת המטופלים במחלקת החירום של יחידת הבריאות המקומית באזור לייריה עם הקמת תחנת התצפית הראשונית הסיעודית (PPOE).

פרוטוקולים קליניים

כעת, המטופלים נקראים לסריאג ולאחר מכן ממשיכים ל- PPOE, שם אחיות מיישמות פרוטוקולים קליניים מוגדרים מראש המבוססים על תסמינים, תוך שימוש ב- NEWS - ציון אזהרה מוקדם המבוסס על סימנים חיוניים סטנדרטיים שקובעים את רמת החומרה

חוסה מנואל אלמיידה הסביר כי צמיד טריאז' "צהוב" יכול להתאים לרמות חומרה שונות; ה- NEWS (ציון האזהרה המוקדמת הלאומי) מציין את "הסבירות להידרדרות החולה" - כלומר, "האפשרות שמצבם יחמיר מהר יותר מאחרים".

ב- PPOE, במידת הצורך, האחות יוזמת גם פרוטוקולים לבדיקות אבחון נוספות, כגון עבודת מעבדה או צילומי רנטגן. שלב זה מאיץ את מסעו של המטופל, ומבטיח שהתוצאות כבר זמינות כאשר הם נקראים להערכה הרפואית הראשונית שלהם.

ניטור אלקטרוני

מנהל האחות רובן פידלגו הוסיף כי "אם רדיולוגיה או המעבדה מגלים תוצאה קריטית", ניתנת התראה כך שהמטופל "יתקדם את האחרים"

מנהלת האחות הדגישה גם כי תחנה זו מציעה את היתרון בכך שהיא מאפשרת זיהוי מוקדם של קורבנות אלימות במשפחה ואנשים פגיעים.

"לפעמים אנחנו שומעים על חולה מבוגר שנעלם ממחלקת החירום. אם נזהה בשלב מוקדם שיש שם אדם מבולבל, נוכל להפעיל פרוטוקולי ניטור פנימיים" - כגון התאמת צמיד כמו אלה המשמשים לתינוקות למניעת חטיפות בית חולים, או החלפתם בלבוש

"PPOE [תחנת עדיפות ותצפית מטופלים] מבצעת ריבוד סיכונים בכל רמת עדיפות ומעריכה את עומס העבודה הנדרש לכל מטופל - ומאפשר ניהול טוב יותר של משאבי אנוש - תוך יישום פרוטוקולים לבדיקות אבחון ושיכוך כאבים", סיכם חוסה מנואל אלמיידה.

ניטור אלקטרוני הפך לסטנדרט במחלקת החירום של לייריה. מחצי תריסר מכשירים ראשוניים, יש כיום "יותר מ -70". כתוצאה מכך, המנהל טען כי "חולים לעולם לא נשארים ללא השגחה בזמן ההמתנה לרופא", מה שמסייע במניעת הידרדרות פתאומית במצבם הקליני

אוריינות בריאות

המודל החדש כבר מניב תוצאות: "שיעורי התמותה ירדו, ומשך הפרק הכולל ירד", חשף הרופא.

זמני ההמתנה אינם כרגע בראש סדר העדיפויות, בין היתר מכיוון שיש צורך בתיאום טוב יותר עם הטיפול הראשוני ואוריינות בריאות מוגברת; אחרי הכל, מחלקת חירום "אינה המקום להתייעצויות שגרתיות".

"יש לנו אנשים שמופיעים כאן כי הם סובלים מכאבי כתפיים במשך שלושה חודשים", ציין בביקורתיות.

כחלק מהשיפוץ המתמשך של השירות - המתוכנן להסתיים עד סוף השנה - התוכניות כוללות יצירת יחידת חירום חוץ.

זה יכלול יחידת אשפוז בכירה ובית חולים יום חירום, שנועדו לתת מענה לחולים עם צרכים פחות דחופים.

לכן הבמאי דגל ב"אינטגרציה אמיתית "עם שירותי הטיפול הראשוני. "כשאנחנו מפנים מטופלים לטיפול ראשוני, זה לא רק כדי להקל על הנטל על מחלקת החירום שלנו; זה קשור למקם את המטופל בסביבה הנכונה", ציין.

"המשימה שלנו מתמקדת במקרים דחופים ומתעוררים, ואנחנו מגיבים ביעילות לצרכים האלה", הדגיש וציין כי קיצור משך השהייה של המטופלים במחלקה משחרר רופאים ואחיות לטפל בחולים חדשים.